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向癌癥進(jìn)攻,這些藥品武器你了解嗎?
發(fā)布時間:2019-12-12 16:38:20 來源:國家藥品監(jiān)督管理局 瀏覽次數(shù):621 【字體: 打印

  9月16日,曾為《蠟筆小新》《櫻桃小丸子》等動畫配音的臺灣配音員蔣篤慧,本已罹患子宮頸癌第4期,因并發(fā)多重器官衰竭離世,享年49歲……

  11月23日,成都著名的文化學(xué)者、詩人流沙河先生因喉癌逝世,享年88歲……

  11月26日,曾演唱過的《奉獻(xiàn)》《尋夢》等多首經(jīng)典歌曲的歌手張咪,在微博發(fā)長文自曝確診癌癥晚期……

  12月5日,北京男籃球員吉喆因肺癌去世,年僅33歲……

  回顧2019年,“癌癥”兩個字越來越頻繁地出現(xiàn)在大家的視野中。

  其實并非大家的錯覺,各種數(shù)據(jù)也證實了“癌癥越來越常見”這一事實。根據(jù)美國癌癥學(xué)會官方期刊《臨床醫(yī)師癌癥雜志》發(fā)布的《2018年全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)》報告來看,相比于其他國家,中國癌癥發(fā)病率、死亡率均為全球第一!

  在全球1800萬新增癌癥病例及960萬癌癥死亡病例中,中國新增病例數(shù)占380.4萬例,死亡病例數(shù)占229.6萬例。這就意味著:全球每新增100個癌癥患者中,中國就占了21個;全球每100個癌癥死亡名單中,中國占了23個。

  面對癌癥,醫(yī)生是患者的希望,而藥品是醫(yī)生的武器。

  今天就給大家深度科普一下抗癌藥。

  常見抗癌藥有哪些?

  臨床上習(xí)慣將抗癌藥物分為細(xì)胞毒類抗癌藥物和非細(xì)胞毒類抗癌藥物兩類。

  1. 細(xì)胞毒類抗癌藥

  細(xì)胞毒類抗癌藥就是我們常說的化療藥物,其功能主要是抑制癌細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡,從而消滅癌細(xì)胞。

  2. 非細(xì)胞毒類抗癌藥

  常見的非細(xì)胞毒類抗癌藥包括激素類藥物、靶向藥物和免疫治療藥物等。近年來,該類藥物的發(fā)展有了很大突破,接下來重點介紹一下常見的非細(xì)胞毒類抗癌藥。

  激素類藥物

  某些激素依賴性癌癥,如乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌等,它們的發(fā)生與激素失調(diào)有關(guān),因此,應(yīng)用某些激素或其拮抗劑可以改變激素平衡狀態(tài),從而抑制依賴性癌細(xì)胞的生長,如乳腺癌臨床應(yīng)用的他莫昔芬、依西美坦等。

  靶向藥物

  靶向藥物能作用于癌細(xì)胞上特有的信號通路,達(dá)到殺傷癌細(xì)胞,但很少或不損傷正常細(xì)胞的效果。

  在癌癥治療中,應(yīng)該說靶向藥物治療是精準(zhǔn)診斷基礎(chǔ)上的精準(zhǔn)治療,通過精確地找到疾病治療靶點,并對疾病狀態(tài)和治療過程精確監(jiān)測,最終實現(xiàn)對不同患者和疾病不同狀態(tài)的精準(zhǔn)治療,達(dá)到提高疾病治療效果的目的。

  免疫治療藥物

  免疫細(xì)胞治療技術(shù)是通過調(diào)控人體免疫T細(xì)胞對癌細(xì)胞進(jìn)行精準(zhǔn)的免疫應(yīng)答實現(xiàn)治療效果,如免疫檢測點單抗藥物PD-1/PD-L1,能夠特異性地與癌細(xì)胞上的PD-L1結(jié)合來抑制其表達(dá),從而能夠使功能受抑制的T細(xì)胞恢復(fù)對癌細(xì)胞的識別功能,達(dá)到抗癌的作用。

  此外,某些中藥也可以通過調(diào)節(jié)機體的免疫功能對癌細(xì)胞進(jìn)行直接或間接的損害,達(dá)到延長患者生存期、提高生活質(zhì)量的效果。

  如何合理使用抗癌藥?

  用好抗癌藥,小伙伴們要注意以下3點:

  1. 先診斷再用藥

  所有使用抗癌藥物的臨床患者,必須經(jīng)病理組織學(xué)確診后方可使用。如果采用靶向藥物進(jìn)行治療,事先必須進(jìn)行基因檢測。

  2. 在專業(yè)醫(yī)生、藥師指導(dǎo)下用藥

  對于診斷明確的癌癥患者,如果是規(guī)范化治療,那么就需要醫(yī)生、藥師們按照指南的建議,為患者選擇合適的藥物、確定的用法及合理的周期進(jìn)行治療;如果為試驗性治療,需要醫(yī)生、藥師們遵循醫(yī)學(xué)倫理的相關(guān)規(guī)定,為患者制定完善的臨床研究方案,并選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。

  3. 重視藥物相關(guān)性不良反應(yīng)

  在抗癌藥物使用過程中,患者要嚴(yán)密監(jiān)控自己的身體情況,出現(xiàn)不良反應(yīng)及時向醫(yī)生和藥師們報告,這對于完成治療療程和提高生活質(zhì)量非常重要。

  如何看待服用抗癌藥產(chǎn)生的副作用?

  近年來,抗癌藥層出不窮,療效有了很大的改善。但是很多抗癌藥的選擇性仍然不高,在殺傷癌細(xì)胞的同時,對正常細(xì)胞不可避免地會造成損害,這也是阻礙其療效發(fā)揮的主要原因。

  抗癌藥最常見的副作用包括:粒細(xì)胞減少、貧血、出血等骨髓抑制表現(xiàn);惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等消化系統(tǒng)毒性表現(xiàn);出現(xiàn)肝毒性和腎毒性等。

  我們該如何看待服用抗癌藥產(chǎn)生的副作用呢?

  某些癌細(xì)胞如沒有合適的靶向藥物,或是因為某些條件的限制,患者必須選擇具有較大毒副作用的化療方案。上述情況下,需要醫(yī)生盡早地預(yù)測抗癌藥毒副反應(yīng)并進(jìn)行有效的處理,為患者選擇最佳治理方案。

  相較于傳統(tǒng)的化療方案,靶向治療、免疫治療的毒副作用較少,是患者治療中新的選擇。

  隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的研究不斷深入,我們有理由相信,抗癌藥物的副作用會越來越小,疾病治療的有效率和患者的生存期也將會大大延長。


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